Offerte aanvraag brandverzekering

Gelieve onderstaand de nodige gegevens te verschaffen, wij berekenen graag voor u een offerte.

Naam
Voornaam
Straat en Nr.
Postcode en gemeente
Telefoonnummer
E-mailadres
Geboortedatum
Werden de te verzekeren lokalen de laatste 5 jaar getroffen door ten minst een overstroming of het overlopen van openbare riolen ? Ja Nee
Hoedanigheid
Type Gebouw
Te verzekeren
Bouwwijze
Leeftijd van het gebouw

Plaatsen
Aantal douche of badkamers:
Aantal andere plaatsen:
Aantal wasplaatsen, kelders en kleine bergingen:
Aantal autostandplaatsen in een garage:
Indien gekend, totale bewoonbare oppervlakte van het gebouw:

Kenmerken
Passief woning, lage energie woning of nul energiewoning. Ja Nee
Aanwezigheid van minstens één van de volgende criteria:
plafond > 3m, vloerverwarming, warmtepomp, vloerbedekking in natuursteen, marmer of parket in massief hout, dakbedekking uit natuurleien, stro of riet.		 Ja Nee
Aanwezigheid van minstens één woonvertrek of plaats voor gebruik van een vrij beroep. Ja Nee
Viergevelwoning (alleenstaand). Ja Nee
Aanwezigheid van zonnepanelen. Ja Nee
Aanwezigheid van een buitenzwembad. Ja Nee
Aanwezigheid van verwarming op basis van mazout. Ja Nee
Is dit een tweede verblijfplaats. Ja Nee
Opmerking
Ter controle


Input symbols
terug